“启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展”。以党的十八届三中全会的召开为标志，“不同的人口政策”这只“靴子”终于落地。1月10日，省十二届人大常委会七次会议表决通过了关于调整完善生育政策的决议，标志着陕西省实施单独家庭生育两孩政策，按照国家给出的“年初启动”的时间表启动。

“单独两孩”政策的出台，让人再次想起了杨支柱。

2009年，由于生二胎，并拒交20万元的社会抚养费，中国青年政治学院教师杨支柱被学校解除教学岗位，一时成为各大媒体争相报道的焦点。

“生命从受精卵开始，自由从摇篮开始。”杨支柱在博客上写下了这样的签名，“从合理性的角度看，我生养孩子并不占用工作时间，也不影响我讲课的内容（民法），我的生育行为也没有降低我在学生心目中的形象，所以让我下课也并不合理。”

“政策肯定会调整。”在接受媒体采访时，杨支柱当时信心满满地说。

世易时移，时事异矣。

“启动实施单独两孩政策，由各地依据《人口与计划生育法》，通过省级人民代表大会或其常委会修订地方条例或作出规定，依法组织实施。卫计委将做好调研指导工作。”国家卫生计生委副主任王培安在解答单独两孩政策时说。

自此，中国开启“单独两孩”时代。

1 人口结构失衡的呼唤

与杨支柱感性认识不同，对于“独生子女”政策调整为“单独两孩”政策，长期从事人口与社会发展研究的省社会科学院副院长石英给出了更为理性的解读。

“‘独生子女’政策作为国家非常时期的一种非常措施，30多年来，全国累计少出生人口达到了4亿，这对于缓解人口与资源的矛盾，促进经济社会长期快速发展功不可没，但也应该看到，随着中国社会、经济、文化和人口发展条件的改变，出现了快速老龄化、少子化和性别比失衡等一系列问题，人口的结构性矛盾越来越突出，到了亟需调整的时刻”。

在石英副院长刚刚主持完成的《陕西人口老龄化现状及其应对》课题中，对“陕西历次人口普查人口年龄构成”进行了详细统计对比，数据令人触目惊心：自1953年第一次人口普查至2010年第六次人口普查，一方面，陕西0至14岁的人口持续下降，占比从36.70%下降至14.71%，另一方面65岁以上的人口占比却持续上升，从4%上升至8.53%，老少比则从10.90%上升至57.99%，尤其是进入新世纪后，陕西老少比变化更为惊人，从2000年的24.66%迅速上升至57.99%。这样的老少比数据，已经远远超过了30%的老龄化标准。

“主要原因是少年儿童人口比例的急剧减少。”石英副院长忧心忡忡地说，“由于我国社会的劳动力目前还处在相对富裕时期，带来的问题还没有显现，但可以预见，20年后会是怎样的一个劳动力状况。”

与石英副院长关注的侧重点不同，西安交通大学人口与发展研究所所长李树茁更为关注的是我国总和出生率的变化。

李树茁院长解释说，所谓的总和出生率，简单地说，就是一对夫妇平均生育孩子的数量，一个国家或地区的总和生育率为2.1，也就是一对夫妇平均生育2.1个孩子时，将是最为理想的代际更替水平，可以保持人口结构的长期稳定健康。

统计显示，自计划生育政策实施以来，我国总和生育率经历了一个跳水过程。1971年为5.8，上世纪八十年代初期只有2.4，1992年是2.1左右，为正常人口更替水平。此后一直在2以下，并且呈现出不断下降的趋势。

李树茁所长说，目前，我国妇女总和生育率大致为1.5-1.6，早已经降到更替水平以下，如果继续坚持一对夫妇只生一个孩子的独生子女生育政策，我国总和生育率将继续下降，总人口在达到峰值后将快速减少，影响人口长期均衡发展。中央决定实施“单独两孩”，总和生育率的持续下降是一个重要因素，即使是这样，政策实施后，能不能在短时间内有所提高，还需要进一步关注。

2 新增人口的压力可控

实际上，早在1980年，我国决定实施独生子女政策时就意识到，一对夫妇只生一个孩子必将不是长久之计。

“到三十年以后，目前特别紧张的人口增长问题就可以缓和，也就可以采取不同的人口政策了。”1980年，中共中央《关于控制我国人口增长致全体共产党员共青团员的公开信》（以下简称《公开信》）中说。《公开信》中的所谓的“人口政策”，即指一对夫妇只生育一个孩子的“独生子女政策”。

从“一对夫妇生育一个子女”到“单独两孩”，计生政策的此次破冰之举，对于缓解日益失衡的人口结构无疑将带来一股“正能量”。但在很多符合条件的夫妇为生育第二个宝宝开始着手准备的时候，相关人士又提出了担忧：“单独两孩”在全国范围内的全面放开，会不会出现新一轮的生育高峰，进而对社会公共服务带来压力？

对此，李树茁所长颇有发言权。

由李树茁所长负责，2013年4至8月，西安交通大学人口与发展研究所和陕西省人口发展研究中心合作，开展了陕西省城乡居民生育意愿调查。通过科学的统计计算，陕西省意愿生育数量总体水平为1.81，其中，城镇1.79，农村1.83。

李树茁所长据此估算，“单独两孩”实施后，对陕西省人口总量影响有限，年均出生人口增长比例不会超过10%。结合调研，对于“单独两孩”政策的落地，李树茁所长给出了进一步的建议：不分城乡，不分年龄，一次执行到位；因地制宜，尽快落实；完善相关配套政策；及时跟踪政策的执行和效果。

2014年1月10日，省卫生计生委新闻发言人、副主任陈昭就陕西省实施单独两孩政策接受记者采访时，几乎表达了与李树茁所长完全一致的看法：预计政策调整后一个时期，全省出生人口将会适当增加，但在可控范围内，平均每年多出生人口4万左右，提升人口出生率约1个千分点，仍处在低生育水平，不会突破12‰的“十二五”规划控制目标和陕西省人口发展远景规划目标，也不会对陕西省粮食安全以及教育、卫生、就业等基本公共服务造成过大的压力。

3 诸多人口难题还待解

“目前，陕西省人口发展面临的诸多挑战，主要表现在中短期人口增长和长期均衡发展压力并存；出生人口素质亟待提升；综合治理偏高出生人口性别比任务艰巨；短期就业压力和长期劳动力下降；人口老龄化加速到来；应对大规模人口流动和快速城镇化；人口发展对资源环境可持续的挑战等等。单独二孩政策会对这些人口问题产生影响，但人口问题并不会随着单独二孩政策实施迎刃而解，其影响的程度如何，还有待深入研究，正确评估，以确定下一步政策的方向。”在“单独两孩”即将付诸实施之际，李树茁所长提醒说。

“单独两孩”政策实施后，虽然不会出现大的生育高峰，但对医院、学校等基本的公共服务设施带来或多或少的冲击则是必然的。

谈到单独两孩，西安财经学院人口与发展研究所所长韦艳不无担忧地说，执行多年的独生子女政策，让单独夫妇在思想上几乎都没有生育二胎的准备，很多夫妇因此还选择了剖宫产，这就为再次怀孕带来了很高的风险。同时，单独两孩政策实施后，越是年龄大的妇女越会着急生育第二个孩子，这样带来的结果，必然是高危产妇比例的急剧增加。

“单独两孩政策，对于社会和符合条件的家庭来说，无疑是一件好事，但对我们来说，却意味着更大的责任和义务。”西安市妇幼保健院一位不愿透露姓名的医生说，“大量高危人群集中生育，医院能否承受尚不得而知。此外，孕前优生检查的数量也必然急剧上升，也给医院带来一定的压力。”

韦艳所长建议，相关部门一定要做好服务和引导，加快相关医院的保障水平，为即将全面推行的单独两孩做好服务。

对此，陈昭副主任说，下一步，省卫计委将加强各级医疗保健及计划生育技术服务机构的产科及儿科建设，重点建设50个危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心，形成覆盖全省城乡的孕产妇和新生儿救治网络。增加二级以上医疗保健机构产科、儿科床位，使产科、儿科床位占机构总床位比例分别达到8%、10%。到2016年全省二级以上医院产科床位达到1.6万张，儿科床位达到1.7万张。

符合条件的单独夫妇，迎接第二个宝宝的到来，你准备好了吗？（陕西日报）