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西安计生家庭可享综合保险 10元保全家父母保额提高

标签综合保险  独生子女  单亲家庭  西安市  新闻网  2015-01-11 11:43
西安新闻网-西安晚报讯 记者日前从西安市人口和计划生育委员会获悉,西安市2015年独生子女家庭和农村双女户家庭综合保险实施方案已确定,符合条件的计生家庭仍可享受“10元保全家”的保险政策。

  参保年龄

  1999年1月1日~2014年12月3日出生

  和以前一样,每户参保家庭只需要缴纳10元钱,父母和子女都可享受保险。

  不同的是,今年对同时参保家庭的父母、单亲家庭成员(父亲或母亲及监护人)保障内容,调整为每人保险责任对应的保险金额赔付。也就是说针对原先以家庭为单位的赔付金额,调整为以个人为单位,相当于提高了参保家庭父母、单亲家庭成员(父亲或母亲及监护人)的赔付金额。

  2015年度子女参保年龄为1999年1月1日~2014年12月3日,起保时间为2015年1月1日~2015年12月31日,续保无等待期。

  参保范围

  独生子女及农村双女户子女

  符合计划生育政策持本市户籍的独生子女及农村双女户子女及其父母(监护人)均可参保。0~16周岁独生子女及农村双女户子女为第一被保险人,其父母(监护人)为第二被保险人。保险期间为一年,子女与父母(监护人)同时参保,同时退保;双女户子女第一个女孩退出后,第二个女孩与父母(监护人)仍可继续参保。子女在本保险年度1月1日前已满16周岁的,该家庭不再参保。

  保险方案

  子女意外伤残保险金额50000元

  当第一被保险人意外身故或疾病身故,身故保险金额50000元,赔付比例100%(出生28日以上,等待期30日,意外身故无等待期)。

  意外伤害医疗费:保险金额为18000元,赔付比例90%(包括门诊、住院)。

  意外伤残:保险金额为50000元,赔付比例100%(等待期30日)。

  疾病住院医疗费:保险金额为20000元,赔付比例70%(等待期30日)。

  重大疾病:保险金额为10000元,赔付比例100%(等待期30日)。

  第一被保险人理赔约定以实名制做理赔依据。参保人员须参加农村新型合作医疗或城镇居民基本医疗保险。

  参保人员因意外、疾病住院产生的医疗费用,须先经农村新型合作医疗或城镇居民基本医疗保险、大病医疗保险报销,合规医疗费未报销的个人承担部分,按照上述保险方案给予赔付。

  双女户两个女孩同时参保,每人按以上各项保险责任对应保险金额赔付。等待期内因疾病身故不予赔付,退还保险费,此被保险人的合同终止。续保无等待期。如果第一被保险人累计身故保障超过保监局规定最高限额时,按照《计生家庭子女身故保障超过10万限额替代方案》承保。

  第二被保险人也就是父母方,双亲家庭父母、单亲家庭成员(父亲或母亲及监护人)每人按照所规定的各项保险责任对应的保险金额赔付;父母均身故,法定监护人以《计生家庭人员清单》登记的第二被保险人,每人按照以上各项保险责任对应的保险金额赔付。在等待期内,疾病身故赔付比例为个人保额的10%。续保无等待期。

  投10元可承保30种疾病

  1.恶性肿瘤;2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭桥术;6.终末期肾病;7.多个肢体缺失;8.急性或亚急性重症肝炎;9.良性脑肿瘤;10.慢性肝功能衰竭失代偿期;11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12.深度昏迷;13.双耳失聪;14.双目失明;15.瘫痪;16.心脏瓣膜手术;17.严重阿尔茨海默病(老年痴呆症);18.严重脑损伤;19.严重帕金森病;20.严重Ⅲ度烧伤;21.严重原发性肺动脉高压;22.严重运动神经元病;23.语言能力丧失;24.重型再生障碍性贫血;25.主动脉手术;26.脑动脉瘤开颅手术;27.严重多发性硬化症;28.严重系统性红斑狼疮性肾病;29.严重重症肌无力;30.终末期肺病。

  本组稿件由记者梁璠采写(西安晚报)

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